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在越南禽流感中看到的威胁变化

点击量:   时间:2017-10-09 07:06:18

根据世界卫生组织的一份报告,一直困扰东南亚的致命H5N1禽流感病毒似乎正以一种可能预示着人类流感大流行威胁的方式发展 2005年越南北部的人感染禽流感病例显示出流行病学模式和病毒学特征,与2004年的病例不同它们也与越南南部和其他亚洲国家的人类病例有所不同特别是,虽然尚未得到证实,但这些差异表明病毒可能已经从人与人之间传播 - 这是一个令人担忧的前景它还表明,越南北部的病毒株可能比其他地方更具传染性但毒性更小;更容易传播,但不太可能导致患者死亡 “虽然这些流行病学和病毒学研究结果的影响尚不完全清楚,但它们表明这些病毒正在继续发展并构成持续且可能增长的大流行威胁,”世界卫生组织关于亚洲人类甲型流感/ H5N1的报告称该报告以5月6日和7日在菲律宾马尼拉举行的专家磋商会议为基础人们极为担心的是,禽流感可能会与人类流感杂交,或者进化而产生一种致命且容易传播的大流行毒株,可以横扫全球,造成数百万人死亡 “事情变得越来越令人担忧,”英国伦敦玛丽女王大学的流感专家John Oxford表示 “看起来病毒似乎正在变得更具毒性,但更具传染性 - 如果这种情况正在发生,那根本不是好消息”世卫组织文件指出,虽然越南南部83%的人类病例死亡, 2004年,泰国有71%的病例在越南北部,这一病毒感染率下降了34%,但如果数百万人感染,这种情况仍将是毁灭性的此外,在与越南确诊病例密切接触的人群中也发现了三例无症状感染,“这表明发生了较轻微的H5N1感染” “死亡率为70%的病毒永远不会走得太远,”牛津说,因为有太多的宿主在感染大量其他人之前死亡但他认为,如果病毒真的在毒力方面发生了变化,那么人与人之间的传播可能是下一步其他指出病毒性质发生变化的证据包括越南北部与南方相比更多的人类病例在越南北部,受害者的年龄也发生了变化,平均年龄从2004年的17岁上升到2005年的31岁受影响的年龄范围也更广,从婴儿到80岁以上的人实验室观察表明病毒已发生变化自2005年以来,越南菌株已经确定了特定的基因变化,但尚不清楚它们的重要性分析还显示,一名接受该药治疗的患者对流感药物奥司他韦的耐药性有部分进展 “对于奥司他韦耐药的病毒的社区出现和传播,如果它发生,将对预防和控制产生重大影响,”该文件警告说但是,牛津认为这比其他变化要少他说,人类流感产生完全抗药性的有益副作用是,在变得抵抗时,菌株在其传播能力方面变得“残废”世界卫生组织建议各国加大流感大流行防范计划,储备抗病毒药物,探索在大流行发生之前向受影响的亚洲国家提供人类H5N1疫苗的方法牛津指出,虽然形势令人担忧,但“仍然没有爆炸” “我们有更多时间准备自己,”他告诉“新科学家”杂志但是,没有大流行防范计划的国家“应该醒来”,他说,“否则它就像海啸一样,