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药物三重奏可以减少心脏病患者的死亡率

点击量:   时间:2017-11-05 08:53:14

一项新的研究表明,服用特定药物组合的心脏病患者与服用单一药物的患者相比,可以大大降低他们过早死亡的风险结果支持“polypill”的概念 - 一种可以显着减少西方世界心脏和中风死亡的单一组合药丸 2003年6月,研究人员建议,含有6种现有药物的polypill可以减少约80%的死亡,如果给予55岁以上的每个人该提案是基于750种各种药物试验的大量分析但是,没有直接证据支持所有药物合用的有效性 “当时有很多担忧,影响可能并非全部加起来,”负责这项新研究的英国诺丁汉大学的Julia Hippisley-Cox解释道 “这是我们所知道的第一次大规模研究,研究了不同组合对非常大的人群的影响”该研究调查了超过13,000名英国缺血性心脏病患者,发现某些药物的影响确实增加了最好的组合 - 他汀类药物,阿司匹林和β受体阻滞剂 - 使死亡人数减少了83%医学专家在英国医学杂志的一篇社论中撰写了一篇社论,称其“为polypill的协同作用提供了支持”该团队使用名为QRESEARCH的通用实践数据库记录了7年以上的患者,该数据库包括英国100多万名患者 Hippisley-Cox和同事Carol Coupland发现最好的组合是他汀类药物,阿司匹林和β受体阻滞剂但是在这个三重奏中添加一种称为ACE抑制剂的高血压药物实际上降低了效果当只使用一种药物时,可以看到死亡人数减少最少例如,给心脏病患者单独使用β-受体阻滞剂或ACE抑制剂可使死亡率降低约20% Hippisley-Cox指出,观察性研究的结果比随机试验中获得的结果更具偏倚风险但她补充说,这是“现实生活中的一种研究”,它展示了药物在一般人群中的作用两人还警告说,他们没有研究联合治疗对没有心脏病的患者的影响 “因此,不应将我们的结果作为证据,证明2003年建议的治疗组合应该适用于55岁以上的所有患者”期刊参考:英国医学杂志(第330卷,